Препараты от диабета

Холестерин и всё о нём
Лекарства и препараты
Гликемия
Инсулин

Гипергликемическая диабетическая кома, клиника

Наиболее опасным осложнением сахарного диабета является кома. Это состояние представляет угрозу для жизни больного, поэтому при первых симптомах коматозного состояния необходима госпитализация.

Диабетическая кома характеризуется постепенным угасанием сознания и основных жизненных функций человека – кровообращения, дыхания и др. Это состояние не появляется внезапно, есть определенные признаки, по которым можно распознать надвигающееся осложнение. И причиной его является резкое изменение уровня глюкозы в крови. В зависимости от того, низкий или высокий сахар в крови больного, различают гипо- и гипергликемическую кому.

Гипогликемия – состояние, развивающееся при понижении сахара крови до критического уровня. Если сахар не будет своевременно повышен, может возникнуть кома. При гипергликемии – повышенном содержании глюкозы в крови, возможно такое осложнение, как гипергликемическая диабетическая кома, которую подразделяют на кетоацидотическую, гиперосмолярную и гиперлактацидемическую – в зависимости от причин ее возникновения.

Гипергликемическая и гипогликемическая кома опасны в любом возрасте, но наибольший риск эти осложнения несут для пожилых пациентов и детей. Для последних даже благополучный выход из коматозного состояния отрицательно отражается на развитии и росте. Наиболее страдает организм больного от гипогликемической комы, так как мозг при низком сахаре крови испытывает энергетический голод.

Цифры статистики свидетельствуют, что чаще встречается гипергликемическая диабетическая кома. Особенно характерна она для больных сахарным диабетом 1 типа. Это острое осложнение заболевания вызывается нарушением обменных процессов в организме, которые приводят к дисфункции всех органов, в том числе и головного мозга. При неоказании своевременной помощи жизнь больного оказывается в большой опасности.

При таком состоянии, как гипергликемия, кома развивается в несколько стадий. Первая стадия характеризуется повышением уровня сахара в моче и проявлением симптомов гипергликемии: слабостью, жаждой, учащенным мочеиспусканием, болями в животе, снижением аппетита, нарастающей сухостью кожи и слизистых оболочек.

Обмен веществ приобретает патологический характер. Дефицит инсулина в организме приводит к тому, что клетки недополучают глюкозу из крови. Организм пытается найти резервные источники энергии, и расщепляет собственные жиры. Как результат – появление токсических кетоновых тел – ацетона. Наступает вторая стадия – кетоацидотическая, при которой в организме накапливаются вредные кетоны, и он всеми силами пытается от них избавиться, в первую очередь, через почки. Поэтому моча приобретет характерный для ацетона запах.

Кетоновые тела воздействуют и на головной мозг, вызывая вялость, сонливость, головную боль. Обезвоживание организма приводит к резкой потере веса, появляются тошнота и рвота, в животе ощущаются боли. Дальнейшие симптомы – спутанность сознания и безучастность к окружающей действительности. Дыхание становится частым и шумным.

Гипергликемическая кома на третьей стадии несет угрозу жизни больного, так как нарушаются важнейшие функции организма. Пропадает реакция на внешние раздражители, исчезают рефлексы, сужаются зрачки, западают глазные яблоки, появляется зуд кожи.

На этом этапе осложнения у больного сильно снижаются артериальное давление и температура тела. У пожилых больных такое состояние может вызвать инфаркт миокарда, появление тромбов в ногах и последующих осложнений в виде трофических язв. Учащенное мочеиспускание сменяется редкими позывами, вплоть до полного отсутствия выделения мочи. Но самым опасным является нарушение функций мозга, приводящее особенно в пожилом возрасте, к параличу.

У такого осложнения, как гипергликемическая кома, клиника такова, что переход от первого к последнему этапу может длиться несколько дней, и выше названные признаки нарастают постепенно. При их наличии следует незамедлительно обращаться к врачу, так как показатель летальных исходов при таком состоянии составляет 10-15%.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Не менее полезные материалы по теме:

Препараты от диабета