Препараты от диабета

Холестерин и всё о нём
Лекарства и препараты
Гликемия
Инсулин

Расчет дозы инсулина при диабете. Как правильно рассчитать и подобрать?

Инсулин - гормон, выделяемый поджелудочной железой. Его функция заключается в снижении уровня содержания глюкозы в организме. При недостатке этого гормона развивается всем известный сахарный диабет, и во всем мире еще не изобрели радикальных методов лечения этого заболевания. В этой статье вы узнаете о том, как рассчитывать инсулин для введения. Будут также приведены примерные расчеты.

Итак, если вам поставили диагноз «сахарный диабет», начните с обязательного ведения дневника. Записывайте в него данные об изменениях концентрации сахара в крови в течение дня, а также примерное количество жиров и углеводов, потребляемых за сутки. Нужно будет обязательно подобрать оптимальное их соотношение. Для постоянного контроля за количеством глюкозы купите хороший глюкометр. Во время проверок учитывайте время суток, уровень двигательной активности, количество съеденных углеводов, а также режим назначенный врачом, рост и массу тела, наличие других заболеваний. Помните что чем больше стаж диабета, тем уровень продуцируемого гормона меньше. Учитывайте это в расчетах. Не увеличивайте резко дозу инсулина без проведения обследований и консультации врача, и помните, что диабетики должны проходить обязательную консультацию врача не реже, чем 1 раз в год.

Потребность взрослого человека в гормоне при сахарном диабете 1 типа практически такая же, как и при удалении поджелудочной железы. А в случае если потребность во вводимом гормоне всё-таки оказывается выше, то это может означать присутствие антител или нарушения всасывания.

Что касается детей, то они нуждаются в данном гормоне больше, чем взрослые, и особенно в подростковом и предподростковом возрасте. Это объясняется тем, что в детском организме содержится гораздо больше инсулиновых антител.

Подбор дозы инсулина должен проходить с учетом следующих нюансов, из-за несоблюдения которых, возможно, вам не удастся достичь успешной компенсации заболевания:

• следите за тем, чтобы различные виды инсулина сочетались между собой, учитывайте особенности режима дня и временные характеристики;
• повышение гормона без оправдания оказывает двойное отрицательно действие: с одной стороны развивается ожирение, а с другой - отмечается гипогликемия яркой степени выраженности. Довольно часто происходит выброс глюкагона, гормонов роста, кортизола и катехоламинов, в связи, с чем развивается постгипогликемическая реактивная гипергликемия. И это несмотря на выраженное ожирение и прогрессирующую гипогликемию!
• всегда учитывайте индивидуальные реакции на те, или иные виды гормона. Придется подобрать оптимальный;
• доза (объем) одной вводимой инъекции должна быть в пределах 40 ЕД, а общий объем инъекций не должен превышать 70-80 ЕД. Соотношение ночной и дневной дозировки должно быть примерно 2 к 1. Помните, что введение большого количества гормона в короткие сроки не приведет к компенсации диабета, а поспособствует резкому повышению уровня гликемии.

 Введение и расчет дозы инсулина

Как правильно рассчитать дозу инсулина? Теория расчета правильной дозы препарата для пациентов различных категорий представлена ниже.

Следует помнить, что в сутки вводимая доза не должна превышать 1 ЕД препарата на 1 кг массы тела, в противном случае может случиться передозировка. Дозировка для больных:

• с недавно выявленным заболеванием 1 ст.: 0,5 ЕД / кг;
• с 1 степенью диабета, если компенсация длится около года и более: 0,6 ЕД/кг;
• диабетом 1 степени тяжести в состоянии нестабильный компенсации: 0,7 ЕД / кг ;
• диабетом в условиях декомпенсации: 0,8 ЕД /кг;
• диабетом, осложненным кетоацидозом: 0,9 ЕД /кг;
• беременных женщин в III триместре: 1,0 ЕД /кг.

Введение инсулина пролонгированного (продленного) срока действия способствует имитации поведения естественного гормона, аналогично, как и у абсолютно здорового человека. Его обычно вводят до завтрака и до ужина. Ведение препарата ультракороткого или короткого срока действия происходит также до приемов пищи. Перед дополнительными приемами пищи препарат обычно не вводится. Суточная эффективная доза ультракороткого и короткого лекарства должна находиться в пределах от 14 до 28 единиц. Дозировки могут меняться в зависимости от обстоятельств и в соответствии с уровнем сахара в крови. Это обеспечивается в результате постоянного самоконтроля при помощи глюкометра.

Как правильно подобрать дозу инсулина? Пример правильного расчета дозы инсулина при диабете: 0,6 ЕД (суточная дозировка, в зависимости от состояния больного) х 75 кг (масса тела) = 45. Берем 50% ИПД от 45 ЕД = 22,5 (округлим до 20 единиц) : за завтраком 12 единиц, а остальные 8 единиц до ужина. Подсчитаем ИКД: 45-20 = 25 ЕД, отсюда - 9-11 ЕД до завтрака, 6-8 ЕД до обеда и перед ужином 4-6 ЕД. Далее корректируйте объем лекарства в соответствии с уровнем гликемии. Обратите внимание, что данный расчет приблизительный и требует обязательной коррекции. Также следует помнить, что для успешного уменьшения повышенных показателей обязательно следует опираться на текущую концентрацию глюкозы.

Строгое соблюдения необходимого уровня сахара в крови, правильный расчет инсулина, а также правильное претворение в жизнь рекомендаций по лечению поможет вам жить дольше и гораздо активнее.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

Препараты от диабета